73岁的阿姨是一名退休教师，因某次突发心脏不适去医院看诊，被诊断为“心房颤动”，简称“房颤”。医生提醒她必须规律服药以控制心率和预防血栓形成。
起初，阿姨并未将这份“小小的不适”放在心上，毕竟医生开的药物似乎能有效缓解她的症状。后来，阿姨总觉得“药吃多了不好”，时常在症状缓解后自行减药或停药。然而，正是这种不规律服药或随意停药的行为，差点酿下一场灾祸！
一个普通的夜晚，阿姨和老伴通宵聊天，凌晨5点时，阿姨突然讲不出话，左侧肢体麻木无力，且恶心呕吐，随后出现了明显的偏瘫症状。家人紧急将她送往湖南旺旺医院，经过快速完善相关检查，医师迅速确诊阿姨为“脑动脉栓塞”，而罪魁祸首正是那颗因房颤形成并脱落的栓子。
图1示：脱落的栓子堵塞右侧大脑中动脉
时间就是生命，对于脑动脉栓塞患者而言，每一分钟的延误都可能增加永久性脑损伤的风险。经家属理解同意，阿姨被紧急送入手术室，接受“机械取栓”手术。手术室内，神经医学中心介入组黄龙飞副主任医师及其团队紧张有序开始忙碌。
这是一项高风险高难度的手术，需要极其精细的操作技巧和迅速的反应能力，通过脑血管造影，黄医师精确地定位了栓塞的位置，随后将一根细长的取栓装置小心翼翼地送入阿姨的头部血管内。随着装置的缓缓推进，那颗导致阿姨偏瘫的栓子终于被成功抓获。随着栓子被取出，阿姨的生命重新焕发了希望！
图2示：栓子取出后，血管恢复正常
术后，阿姨被送入重症监护室进行密切观察。术后两小时，患者苏醒，从最初的言语障碍、完全偏瘫到能够正常讲话、活动自如，阿姨终于恢复正常。患者家属及医护人员如释重负、喜不自胜。
房颤是一种常见的心律失常，其特点是心脏的上部腔室（心房）快速而不规则地跳动，导致心脏效率下降，血液容易在心房内淤积形成血栓。据统计，房颤患者发生血栓栓塞事件的风险远高于普通人，其中脑栓塞是最常见的并发症之一。那房颤患者如何正确自我管理呢？
1、规律服药：房颤患者必须严格按照医嘱服药，不得随意增减剂量或停药。
2、定期监测：患者应定期到医院进行心电图检查和血液检测，及时了解病情变化。
3、健康生活方式：戒烟限酒、控制体重、适量运动、均衡饮食等健康生活方式对房颤管理同样重要。
4、及时就医：出现任何不适症状应立即就医，切勿拖延以免错过最佳治疗时机。
湖南旺旺医院神经医学中心黄龙飞副主任医师温馨提醒：阿姨的故事提醒我们：不能轻视房颤，不规律服药可能带来严重后果。通过规律服药、定期监测和积极的生活方式调整，我们可以有效管理房颤并降低相关并发症的风险。让我们共同关注心脏健康，珍惜每一次心脏的跳动！
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 神经医学中心 黄龙飞
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