近几天，我总在分诊台碰到一名男青年，进门就开始脱外套，伸出胳膊坐下来对我说：“护士给我量个血压。”
我第4次碰到他的时候，他手里拿着动态血压监测单，还是过来照例量了一个血压——165/101mmHg。出于好奇心，我接过他的血压单，除了夜里，他的收缩压基本上都在140mmHg以上，最高能到170mmHg。他说他刚从心血管内科看完过来，然而医生并没有给他开降压药。 他问我血压都这么高了，真的不需要用药吗？
血压升高是否需要服用降压药物取决于多种因素，包括血压测量的准确性、患者的整体健康状况、是否存在心血管风险等。在决定是否需要使用降压药物之前，医生通常会综合考虑患者的临床情况，并可能建议进行一段时间的生活方式调整，观察其效果后再做决定。
对于轻度高血压患者，医生一般会建议先通过非药物治疗措施，如改善生活习惯，包括低盐饮食（建议每日食盐摄入量不超过5g，大约一个啤酒瓶盖）、戒烟限酒、适量运动、控制体重和保持规律的作息等。这些措施有助于降低血压并减少心血管风险。
如果经过一段时间的生活方式调整后，血压仍然持续升高，或者已经出现头晕、头痛、恶心等不适症状，且这些症状已经影响正常生活，那么就需要去医院就诊，并在医生的指导下合理使用降压药物进行治疗。
□温州市人民医院、 温州市妇幼保健院急诊科主管护师潘京程
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