策划：中华医学会
审核：于秋红 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，因此一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白（COHb），而碳氧血红蛋白的解离速度较氧合血红蛋白慢3600倍，导致血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成血液缺氧。一氧化碳还抑制线粒体中的细胞色素氧化酶的活性，影响细胞的呼吸和氧化过程，进一步阻碍氧的利用，从而导致身体各个器官和组织缺氧。严重时，这种缺氧可能引发昏迷、器官衰竭，甚至危及生命。高压氧治疗作为一种治疗方法，在一氧化碳中毒的急救中具有重要作用。
高压氧治疗时，气压是常规大气压的2~3倍，能显著增加血液中溶解的氧气量。当大量氧气溶解进入血液后，会替代血红蛋白上的一氧化碳分子，缩短碳氧血红蛋白的半排期，加速一氧化碳的排出，从而恢复正常的氧气供应。一氧化碳中毒后，患者血液中的氧气含量急剧下降，导致器官供氧不足。高压氧能够迅速提供足够的氧气，改善细胞的呼吸，帮助恢复重要器官（如大脑、心脏）的氧气供应，减轻因缺氧引起的器官损伤。
此外，高压氧还可减少后遗症。一氧化碳中毒不仅会引起急性缺氧，还可能对神经系统和其他器官造成迟发损害。高压氧通过促进细胞或髓鞘的修复和再生，能够有效减轻长期后遗症，加速患者的康复。
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