纤毛细胞带你看“慢支”

参考消息网 • 2024年12月4日上午11:08 • 健康科普 • 阅读 42

“慢支”是慢性支气管炎的简称，是一种以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征的呼吸系统疾病。其发病原因非常复杂，流行病学资料显示，吸烟对慢性支气管炎的发病起重要作用，吸烟者的患病率较不吸烟者高2～10倍。那么，吸烟是如何导致慢性支气管炎的呢？接下来就让我们站在纤毛细胞的视角来一探究竟吧！

大家好！我是纤毛细胞，因为有着一头浓密顺滑的秀发和高壮匀称的身材，被公认为气管壁城最貌美的细胞。支气管壁是一个和谐、温馨的大城镇，共有三个村落层叠排布，由内向外依次是黏膜上层村、黏膜下层村和外膜村。黏膜上层村又分两个大队，分别是黏膜上皮队和黏膜固有层队。

我和我的好朋友们就生活在黏膜上皮队，他们分别是长得像高脚杯一样能吐出黏液的杯状细胞、呈锥形的矮矮胖胖的基细胞，以及刷细胞和神经内分泌细胞。我和我的朋友们个个本领高强：杯状细胞和黏膜下层村的腺体兄弟们一同吐出含有免疫球蛋白的黏液，覆盖在支气管壁表面形成一道保护城墙（黏液性屏障），这道城墙不仅可以黏附空气中的异物颗粒，还能溶解有毒气体，是城镇里的细胞们能幸福安康地生活着的重要保障。我和我的家人们则是城镇里必不可少的清道夫，我们的长发通过快速而有节律的摆动，将黏液及所黏附的尘埃、细菌扫出咽部，便于主人咳出，要是没了我，支气管腔早晚要变成垃圾场。而基细胞在关键时刻能变身成纤毛细胞或杯状细胞的后备军，以便快速支援。大家各司其职，互相协作，将支气管打扫得干干净净，共同建设美好、洁净的支气管壁城。

我们一直过着平静而美好的生活。直到有一天，一阵裹挟着许多有毒物质的烟雾造访了支气管。原来是我们的主人为了排解压力开始毫无节制地吸烟。就这样，我们的生活节奏被这群不速之客打乱，它们的频繁造访对我们来说，简直是一场又一场噩梦。

经年累月，一次又一次的烟雾刺激，使我的头发不再如往日一般柔顺，它们开始逐渐变短、卷曲，甚至倒伏、折断、相互粘连。所有的这些变化不仅使我的美貌大打折扣，更是让我的工作能力大幅度下降，以至于我在清扫气道时越来越力不从心，烟雾中的尼古丁、焦油等有毒物质及灰尘和细菌等都附着在黏液上，黏在了我的头发上，我却毫无办法。我的杯状细胞朋友们更是不好受，它们每天都在加班加点，为的就是分泌更多的黏液来保护支气管壁不被有毒物质损伤。为了减轻压力，它们分裂出更多的伙伴来共同迎战。尽管如此，还是有许多杯状细胞英勇牺牲了。为了增强防御力，结实且更能耐受刺激的鳞状上皮细胞逐渐替代了杯状细胞（化生），新的伙伴们（鳞状上皮细胞）层叠排布，为我们构筑起一道更坚固的防线。为了守护美好家园，黏膜下层村的腺泡细胞们也在努力让自己变强（肥大），许多浆液腺泡变成了黏液腺泡，以便提供更多的黏液。

战火逐渐蔓延到外膜村，有毒物质引发的炎症反应使软骨细胞变性、萎缩甚至钙化，平滑肌束则增生肥大。各层毛细血管开始充血扩张，免疫系统派来的淋巴细胞（炎性渗出）和浆细胞（分泌抗体）军队挤满了气管壁城，四处逮捕和杀伤有害的病原微生物和毒性物质。尽管大家都已筋疲力尽，却还在苦苦坚持着。这场战役始终望不到尽头，真是不知何时才能休啊！

在年复一年的慢性炎症战役的反复刺激下，管壁开始增厚、纤维化，最终导致管腔狭窄、气道阻塞。

我们的主人也不好受，一年十二个月，他至少连续三个月都在咳嗽，每次都咳得很厉害，一般会咳出白色泡沫状黏液痰，有时也会咳出脓痰。症状加重时，充血的毛细血管会承受不住而破裂，此时主人会咳出带血的痰液。这种情况已经长达两三年了，不断进入气管的烟雾、痉挛的平滑肌及充血水肿的支气管黏膜，这些因素开始导致主人的呼吸越来越费力，稍微干点重活就喘个不停。哎，这完全是自己种下的苦果（慢性支气管炎），其中的痛真是只有经历过的人才会懂。