原本以为只是普通发福，24岁长沙姑娘李女士在经历四年“越减越肥”的困扰后，竟被查出腹部暗藏肿瘤。湖南省人民医院专家提醒，非典型肥胖症状可能是重大疾病的预警信号。
4年前，李女士因外伤接受治疗，此后体重开始悄然上升。起初，她和家人都以为是药物作用，并未在意。但这几年，她的体重逐年递增，肚子也越发“圆润”，吃东西稍多就反胃、食欲不振。
这些症状被她当作肥胖的正常表现，她开始严格节食、尝试各种减肥方法，然而体重和腹围依旧有增无减。
直到一个月前，李女士前往湖南省人民医院马王堆院区内分泌肥胖专科门诊就医时，接诊医生通过细致的体格检查发现了异常。患者的腹部触感坚硬，局部皮肤还出现了紫纹，与普通肥胖者的体征截然不同，且四肢纤细，这一胖一瘦的反差十分蹊跷。
进一步的CT检查揭示了真相。原来患者腹部存在肿瘤占位病变，正是这个隐藏在身体里的“不速之客”，扰乱了她的身体代谢，导致体重异常增加和一系列不适症状。
为什么小李会把疾病症状错当成肥胖呢？内分泌科二病区主任赵新兰介绍，这是因为肥胖在日常生活中较为常见，且体重增加、胃肠道不适等症状具有一定迷惑性，容易让人先入为主地认为是饮食或生活方式导致的发胖。但真正的肥胖往往是全身均匀性的脂肪堆积，即便腹部脂肪较多，也不会出现像李女士这样坚硬的触感和紫纹。
“这类紫纹是皮质醇异常增多的典型表征。”赵新兰主任表示，紫纹常见于皮质醇增多症等疾病，这类疾病会引起体内激素水平紊乱，导致脂肪重新分布，以腹部肥胖为主，同时伴有皮肤菲薄、紫纹等表现。
“身体不会说谎，异常变化都是健康警报。”赵新兰主任提醒，当身体出现不明原因的体重变化，尤其是伴有其他异常症状时，千万不能掉以轻心。不要仅凭主观判断盲目减肥，应及时前往医院进行全面检查，通过专业的诊断手段，确定肥胖的病因以及肥胖合并症，这样才能实现有效健康管理，避免延误病情。
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 内分泌科二病区 罗函颖
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