"医生，我的CT报告写有肺结节！是不是得肺癌了？"原发性支气管肺癌简称肺癌，是世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均位居首位。
随着人们健康意识的提高，医院诊室里可能经常上演着这样的焦虑场景。其实肺结节就像皮肤上的"痣"，多数都是岁月静好的存在。
一、揭秘肺结节的"身份证"
肺结节是直径≤3厘米的肺部阴影，按密度可分为：
纯磨玻璃结节，像冬日呵在玻璃上的白雾。部分实性结节，如雾中带冰晶的"荷包蛋"。 实性结节，就像密实的"小石子"
二、这些"密码"要警惕
当CT报告出现这些关键词，建议重点关注：
分叶状边缘像花瓣，毛刺征像海胆的刺，胸膜凹陷像被揪住的床单，空泡征像吹破的泡泡糖。
三、这些人群要当心
2024年国家卫生健康委员会组织制定了《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，推荐50岁以上含有下列危险因素之一的人群进行肺癌筛查。
（1）吸烟史：吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年；
（2）与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年；
（3）患有慢性阻塞性肺疾病；
（4）有职业暴露史：接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、烟煤和煤烟尘等化合物等至少1年；
（5）一级亲属肺癌家族史：一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹，研究显示一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高。
低剂量螺旋 CT（LDCT）对于肺癌筛查具有较高的灵敏度和特异度，被国内外指南所推荐。
四、科学应对三步走
初发现：不要急，90%都是良性"疤痕"，去专科就诊；
遵医嘱：根据结节特征制定复查计划；
动态观：薄层CT+AI分析，毫米级变化无所遁形。
全国肿瘤统计数据显示，肺癌的年龄别发病率及死亡率在45岁之后显著增加，**因此，《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。建议肺癌筛查的间隔时间为1年，**不推荐间隔时间＞2年的筛查模式。年度筛查结果正常者，建议每1～2年继续筛查。
医生提醒：
肺结节就像天气预报，定期观察才能捕捉到真正的"暴风雨"。与其纠结一个点的检查结果，不如建立长期健康档案。
焦虑才是健康最大的敌人，一定要遵医嘱科学随访！
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