基因检测是什么?

基因检测通过分析个体的DNA序列,能够揭示与健康、疾病、遗传特征和药物反应相关的信息。其应用范围广泛,涵盖医疗、健康管理和个性化治疗等多个领域。那基因检测有哪些具体的用途呢?


01,为什么要进行基因检测?


之所以进行基因检测就是为了精准医疗,这是一种从预防到检测到治疗的全面个体化的精确医学手段。

基因检测,得益于大规模生物数据库的建立(比如人类基因组测序),高通量组学的发展(如蛋白组学,代谢组学等),以及各种检测手段的兴起,还有计算和分析大规模数据的发展,我们对人类基因组有了更深刻的认识。

经过HapMap和千人基因组计划 (the 1000 Genomes Project) ,发现人与人之间基因的差异只有0.1%。

这0.1%的差异的作用有哪些?简单地说

1.帮助预防疾病(是否有携带疾病易感基因,重大慢性疾病如癌症、心脑血管疾病发生风险,针对通路的个性化干预)

2.帮助治疗疾病(了解药物的反应和疗效、针对特定基因突变的靶向治疗)

3.帮助管理生活(管理身材,护理皮肤,对营养的需求,了解身体潜能,发现潜在的性格特征)


02,基因检测有什么用途?


大家都知道,肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病等复杂疾病受“环境+基因”两方面因素影响。以癌症为例,我们先来了解下癌症的一些机制。我们知道,引起癌症的因素有很多,通常可以总结为三大类:物理因素,化学因素和生物因素。

然而,这些外在因素,只是主要的影响,真正的核心机制是基因。这些外在因素其本质上,是作用于人类的遗传物质,换句话,癌症基因突变引起。

目前关于各种因素作用于基因导致癌症的一种学说是两次打击学说

因此,基因的检测就是至关重要了。


03,基因检测对精准医疗有多重要?


2015年年初,美国前总统奥观海在国情咨文中提出了“精准医学计划”后,精准医疗一下子从科学走到了公众面前,成为全球的热门话题,引发了健康医药领域和市场的巨大关注。随后,中国也提出了自己的计划,推进中国自己的精准医疗。精准医疗目前已经成为癌症治疗领域的重要支柱。

而精准医疗的基本前提之一,就是对于患者的基因进行了解。

因此,体现在具体过程中,包括下面几个方面。


04,如何实现精准医疗?


通过基因检测,帮助高风险人群制定预防策略。毕竟预防大于治疗。

1)预防为主。这也是目前很火的一个内容。科学家们通过研究,会发现一些致病的突变,而这些突变就像定时炸弹一样存在于我们体内,给我们带来了风险。

比如除了BRCA1,还有BRCA2,同样也会增加乳腺癌的发病风险,据估计低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于这俩个基因的突变引起的。而绝大多数癌症,如果可以做到早发现早治疗,那么治愈还是很有希望的。

通过基因检测,发现个体携带有这种突变,那么就要提高警惕了。一方面及时关注身体的变化,另一方面,可以通过癌症体检筛查,做好预防。通过这样的手段,可以让携带者因为患癌而引发的损失降到最低。

( 安吉丽娜可谓是这个方面最知名的故事,时代周刊将其命名为 The Angelina effect)

2)精准治疗Precision Medicine。现在大家多少听说过精准医疗,那么精准医疗有什么作用呢?治疗的效果与很多因素相关,排查外在的原因,人与人之间治疗的差异主要受遗传因素的影响。

我们上面提到了每个人都携带有很多突变,而这些突变就导致了人们之间存在差异,称为异质性( heterogeneity )。如果盲目的使用药物,可能造成药物并不适合患者。

以上文我们提到的乳腺癌为例,人表皮生长因子HER2就是一个核心的基因,它一旦突变了就会导致正常的组织癌变,而针对HER2的免疫药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼片等等。如果遇上了不含有这个基因突变的患者,使用这些药物就无效了。

3)管理生活。当然了,除了医学用途,还存在其他的一些常见类型。比如管理身材,护理皮肤,对营养的需求,了解身体潜能,发现潜在的性格特征。根据自身身体特性,进行管理

(上图不存在泄漏任何人隐私,仅为23魔方的结果示例)


基因检测在医疗、健康管理和科研中具有重要价值,能够帮助个体了解自身遗传信息,制定个性化健康计划,预防疾病,并推动精准医疗的发展。

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