羽绒服脱了！
毛呢大衣脱了！
加绒加厚毛衣脱了！
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为了庆祝即将到来的夏天要穿短袖
健身卡办了！
久坐党突击挑战马拉松！
深蹲300个！
铁片重量加加加加到厌倦！
……
朋友们
不要再勉强自己拼命运动了
否则横纹肌溶解综合征
真的会危及生命！
我们的身体共有约639块肌肉。这些肌肉可以分为两大类：横纹肌和平滑肌。
横纹肌主要包括骨骼肌和心肌。其中，骨骼肌堪称"打工肌中肌"——白天扛快递的是它，健身房撸铁的是它，就连你刷手机点赞的每个动作都靠它007待命。
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但再敬业的肌肉也有崩溃时刻，比如——横纹肌溶解综合征。
横纹肌溶解综合征是一种严重的医学状况，通常发生在骨骼肌受到损伤后，肌肉细胞受损时，其内容物泄露进入血液循环系统，进而触发一系列的健康问题。
横纹肌溶解的典型症状可以归纳为“三联征”：
⚠️ 持续加重的肌肉疼痛
⚠️ 进行性肌无力
⚠️ 深色尿液
但需要注意的是，大约30%的患者尿液颜色可能没有明显变化，所以不能仅凭尿色来判断病情。
如果存在剧烈运动、挤压伤、肢体制动、药物蓄积等诱因，同时出现肌肉异常疼痛和乏力等不适，应及时就医，并进行肌酸激酶（CK）检测以明确诊断。
当肌肉细胞因过度损伤而破裂时，往往会引发剧烈的肌肉疼痛和进行性的肌无力，同时细胞内积累的有害物质会像“洪水”一样涌入血液，引发一系列危及生命的连锁反应。
其中，肌肉中大量释放的肌红蛋白会通过肾脏排泄，但由于肌红蛋白分子量较大，容易在肾小管中沉积并形成“堵塞”，就像下水道被杂物堵住一样。
这会导致尿液减少、尿液颜色加深，甚至呈现茶色或酱油色。
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尿液需要经过肾脏排出体外，“杂物”太多会堵塞肾脏的出路，导致肾小球肾小管损坏，严重者会导致急性肾功能衰竭！
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与此同时，当肌肉细胞破裂时，还会释放出大量钾离子进入血液，使得血钾浓度快速升高，从而引发高钾血症。
轻度高钾血症可能会让人感到心慌、心跳不规律；
重度高钾血症则可能引发非常危险的心脏问题，比如心室颤动，甚至心脏骤停，直接危及生命！
横纹肌溶解综合征听起来很陌生，但它其实可能就潜伏在我们日常生活中。它的诱因多种多样，而且可能发生在任何人身上。
最常见的诱因之一是高强度运动。比如，平时很少锻炼的人突然去跑马拉松，还有些人在高温下长时间劳作却没及时补充水分，或者健身新手一下子做太多深蹲（比如上百个），这些都很容易让肌肉受伤。
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除了运动，外伤和压迫也是重要的诱因。比如在交通事故或者地震中，如果肢体被重物压住，肌肉可能会因为缺血而坏死。
在醉酒或昏迷后，如果肢体长时间受压（比如趴着睡觉压住手臂），也可能引发类似问题。
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此外，药物和毒素也可能引发横纹肌溶解。比如长期服用他汀类降脂药或者某些抗生素的人，或者患有甲状腺功能减退等代谢性疾病的人，他们的肌肉可能更容易受伤。还有一些情况，比如病毒性肌炎或者毒蛇咬伤，也可能直接损伤肌肉细胞。
如果不幸出现疑似横纹肌溶解综合征的症状，急救的黄金时间只有两小时。
首先要第一时间停止运动、大量饮用淡盐水后，需尽快就医进行检查和治疗。
总结来说，横纹肌溶解综合征的治疗原则可以概括为：早发现、早处理，重点是保护肾脏！
具体可以分为以下四步：
第一步：去除病因
如果是因为剧烈运动、中暑或者吃了某些药物导致的，要立刻停止运动，脱离高温环境，停用可疑药物。
第二步：大量补液
这是治疗的核心环节！医生会给你打很多点滴，帮助冲刷掉血液中那些“坏东西”，防止它们堵塞肾脏。补液越早，效果越好！
第三步：预防并发症
横纹肌溶解最严重的后果是肾脏损伤。为了预防这种情况，医生可能会用碳酸氢钠来碱化尿液，或者使用利尿剂。
如果情况严重（比如血钾过高或者肾脏功能急剧下降），可能还需要透析来救命。
第四步：警惕其他危险
如果病情持续恶化，医生还会排查是否有骨筋膜室综合征（肌肉肿胀压迫神经和血管）或者弥散性血管内凝血（血液凝固功能紊乱）。这些情况虽然少见，但一旦发生，需要紧急处理！
1
运动10%增量法则
科学运动的核心是循序渐进，就像盖房子要一层一层往上盖，运动能力的提升也应遵循“10%增量原则”。
比如，如果上周跑步跑了5公里，这周最多增加到5.5公里。
2
高温运动多补充水分
在高温环境下运动时，每小时补充500毫升含电解质的饮品非常重要，这不仅能维持体液平衡，还能稀释血液中的毒素，降低横纹肌溶解的风险。
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3
躺平回血
当身体发出预警信号时，及时止损比盲目坚持更重要。如果运动后肌肉剧痛持续72小时不缓解，或者轻轻一碰就疼得像触电一样，这可能是肌肉细胞崩解的前兆。
这时候要立即停止活动，卧床休息，并尽快就医检查，避免病情恶化。
4
长期服药者定期查CK值
对于长期服用他汀类降脂药或者患有代谢疾病的人等高危人群，要定期监测肌酸激酶水平。
5
帮醉酒断片的朋友常翻身
如果醉酒昏睡，每两小时要调整一次体位，避免肢体长时间受压引发肌肉坏死。
真正的健康管理
不在于瞬间的爆发力
而在于持久的科学自律
在自律和休息间找到完美平衡点
声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。
本文作者
冯家鸣 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
杨修齐 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
何嘉慧 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
袁欣怡 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
姜翔舰 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
梁宾 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
陈廷宇 华西临床医学院临床医学五年制2021级本科生
本文指导教师
参考文献
1. Baeza-Trinidad R. Rhabdomyolysis: A syndrome to be considered. Rabdomiólisis: un síndrome a tener en cuenta. Med Clin (Barc). 2022;158(6):277-283. doi:10.1016/j.medcli.2021.09.025
2. Giannoglou GD, Chatzizisis YS, Misirli G. The syndrome of rhabdomyolysis: Pathophysiology and diagnosis. Eur J Intern Med. 2007;18(2):90-100. doi:10.1016/j.ejim.2006.09.020
3. Yang BF, Li D, Liu CL, et al. Advances in rhabdomyolysis: A review of pathogenesis, diagnosis, and treatment. Chin J Traumatol. Published online February 27, 2025. doi:10.1016/j.cjtee.2024.10.005
4. Bosch X, Poch E, Grau JM. Rhabdomyolysis and acute kidney injury [published correction appears in N Engl J Med. 2011 May 19;364(20):1982]. N Engl J Med. 2009;361(1):62-72. doi:10.1056/NEJMra0801327
5. Zimmerman JL, Shen MC. Rhabdomyolysis. Chest. 2013;144(3):1058-1065. doi:10.1378/chest.12-2016
6. Zhang Z, Hu X, Du Q, et al. Rhabdomyolysis in Severe Fever With Thrombocytopenia Syndrome: Associations With Acute Kidney Injury and Mortality. J Med Virol. 2024;96(12):e70095. doi:10.1002/jmv.70095
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编辑：100%甜
制图：东周
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