为什么开始降尿酸后痛风发作的更频繁?

现在生活饮食结构比较丰富,很多人出现了“痛风”,经过这么多年的宣传和科普,大家也知道了痛风的真实原因是高尿酸引起的,大家也会去找医生使用药物降尿酸,但是有部分人却出现使用了降尿酸的药物期间,痛风发作却更加频繁,甚至比没吃降尿酸药物的时候发作还频繁,然后就导致对降尿酸药物很抗拒,最后导致降尿酸失败,今天就和大家聊聊导致这种现象出现的真实原因,让大家对这个特殊的阶段有个充分的认识,树立起大家对抗痛风的决心和信心。

在降尿酸治疗期间痛风发作频繁医学上叫“溶晶痛”,为什么这么叫就先和大家讲讲原因:大家基本都知道体内尿酸水平升高,到达一定程度后尿酸就会产生结晶,这个就和海水晒盐是一个道理,超过了一定的浓度盐就会析出,在人体内析出的尿酸盐结晶比较常见的部位就是关节,当关节内出现了结晶,就会触发人体内的免疫反应,导致急性的炎症发作,就是我们常说的痛风,当口服降尿酸药物的时候呢,这个过程就刚好相反,是结晶重新溶解到血液里排出体外的过程,这时肯定有人说,这样怎么可能会引起痛风发作频繁?肯定是你们医生用的降尿酸药物有问题!其实真实原因是使用降尿酸药物后,体内的尿酸浓度快速下降时,这时关节内沉积的尿酸盐结晶可能部分溶解、脱落,释放到关节腔中,就会再次触发免疫反应,导致急性痛风的发作。正因为如此,我们医生在降尿酸初期(通常前3-6个月),联合使用小剂量抗炎药(如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素),以预防溶晶痛。再有个别的人自行停药或间断用药会导致尿酸水平反复波动,更加剧了结晶不稳定,导致发作更加频繁,影响生活质量。另外合并其他疾病或药物干扰如肾功能不全、高血压(使用利尿剂)、肥胖或胰岛素抵抗,也可能影响尿酸代谢,同时希望患有痛风的朋友,在今后生活中改善下习惯,因为高嘌呤饮食、饮酒、脱水、剧烈运动或关节损伤等仍可能诱发痛风。

综上所述,降尿酸初期痛风发作频繁仅是一个阶段,如果和医生配合的好,通过规范用药、联合抗炎预防及生活方式调整来缓解,那么还是可以减少甚至杜绝痛风的反复发作,大家应保持耐心,避免自行停药,并在专业医生指导下长期管理,我们会共同享受美好的人生。

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